Che cos’è l’aborto ricorrente?
É classicamente definito come la perdita consecutiva di tre o più gravidanze prima della ventesima settimana di gestazione. Tuttavia, in Equipo Juana Crespo adottiamo un approccio più proattivo e compassionevole.
Un approccio specializzato
per una sfida complessa
In Equipo Juana Crespo comprendiamo il profondo impatto fisico ed emotivo che comportano le perdite gestazionali ricorrenti. Siamo specializzati nell’offrire soluzioni mediche all’avanguardia, supportate dalla scienza e da un’assistenza umana personalizzata, per quelle coppie che affrontano la sfida dell’aborto ricorrente.
Siamo orgogliosi di essere un centro di riferimento a livello nazionale e internazionale, dedicato a fornire una diagnosi precisa e trattamenti altamente specializzati, con un unico obiettivo: trasformare il vostro desiderio di formare una famiglia in realtà.
Seguendo le linee guida più aggiornate della Società Europea di Riproduzione Umana ed Embriologia (ESHRE, 2023) e della Società Americana di Medicina Riproduttiva (ASRM, 2024), raccomandiamo di iniziare uno studio specialistico dopo due perdite gestazionali consecutive.
Sappiamo che avviare la valutazione in modo precoce consente di identificare tempestivamente le cause sottostanti, il che può migliorare significativamente la prognosi riproduttiva e ridurre il carico emotivo per la coppia.
Classificazione dell’aborto
ricorrente in base agli
antecedenti
Aborto ricorrente primario
La donna non ha mai avuto una gravidanza precedente giunta a termine con un neonato vivo.
Aborto ricorrente secondario
La donna ha avuto almeno un neonato vivo in precedenza.
Prevalenza
Donne in età riproduttiva
Due perdite
1–2% di prevalenza
Tre perdite
3-5% di prevalenza
Colpisce approssimativamente l’1–2% della popolazione in età riproduttiva. Quando si considera il criterio di due perdite, questa percentuale aumenta al 3–5%, evidenziando l’importanza di un approccio precoce.
Cause dell’aborto ricorrente:
un approccio multifattoriale
L’aborto ricorrente è una condizione multifattoriale e polietiologica.
Ciò significa che non esiste un’unica causa, ma che diversi fattori possono
concorrere nella stessa paziente. In Equipo Juana Crespo, il nostro
protocollo di studio è progettato per indagare in modo sistematico ed
esaustivo tutte le possibili cause.
Di seguito, illustriamo i principali gruppi eziologici che analizziamo:
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1. Cause genetiche
Anomalie cromosomiche nei genitori o elevato tasso di aneuploidie embrionali
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2. Cause anatomiche
Anomalie uterine congenite o acquisite
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3. Cause endocrine
Disturbi ormonali
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4. Cause trombofiliche
Disturbi della coagulazione
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5. Cause immunologiche
Rigetto immunologico dell’embrione
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6. Aborto ricorrente idiopatico
Lo studio diagnostico completo non identifica alcuna causa sottostante
Il nostro protocollo
diagnostico: uno studio
completo e personalizzato
In Equipo Juana Crespo, la diagnosi è la pietra angolare del successo. Effettuiamo una valutazione integrale, utilizzando la tecnologia più avanzata e un approccio multidisciplinare.
Algoritmo di studio In Equipo Juana Crespo:
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Prima visita e anamnesi dettagliata personale e familiare
01 -
Valutazione genetica
02 -
Valutazione uterina avanzata
03 -
Valutazione tubarica
04 -
Studio delle trombofilie e dei fattori immunologici
05 -
Studio endocrino-metabolico
06
Le nostre strategie
di trattamento: Soluzioni
specifiche basate sull’evidenza
Una volta identificata la causa, o anche nei casi a eziologia sconosciuta, definiamo un piano di trattamento completamente personalizzato, utilizzando le tecniche di procreazione medicalmente assistita più avanzate.
Trattamento in base all’eziologia:
Per cause genetiche/embrionali
- Fecondazione in vitro (FIV) con test genetico preimpianto per aneuploidie (PGT-A)
- FIV con PGT-SR
Per cause uterine
Chirurgia isteroscopica:
- Settoplastica
- Miomectomia o polipectomia
- Adesiolisi
- Revitalize Utero
- Gestione dell’adenomiosi
- FIV con trasferimento differito
Per cause tubariche
Salpingectomia unilaterale o bilaterale
Per trombofilie (sindrome antifosfolipidica)
Protocollo combinato con somministrazione di aspirina ed eparina a basso peso molecolare (EBPM)
Per cause endocrine:
Ottimizzazione ormonale: Supplementazione con levotiroxina, metformina o farmaci per controllare la prolattina se risulta elevata.
Assistenza completa
e supporto emotivo
In Equipo Juana Crespo sappiamo che il percorso dell’infertilità e delle perdite ricorrenti è una vera montagna russa emotiva. Per questo, il nostro modello di assistenza va oltre l’aspetto puramente medico.
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1. Approccio multidisciplinare
Disponiamo di un’équipe composta da ginecologi specialisti in riproduzione, embriologi, urologi-andrologi e genetisti specializzati in fertilità. Lavoriamo in modo coordinato per offrirle una visione a 360° del suo caso.
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2. Consulenza genetica
I nostri genetisti le spiegheranno in modo chiaro i risultati degli esami e le implicazioni per la sua situazione, aiutandovi a prendere decisioni informate.
Domande
frequenti
È possibile portare a termine una gravidanza con successo dopo aborti spontanei ricorrenti?
Una diagnosi di aborto spontaneo ricorrente può essere devastante, ma è importante trasmettere un messaggio di speranza. Con una diagnosi accurata e un trattamento personalizzato presso un centro altamente specializzato come il nostro, la stragrande maggioranza delle coppie potrà avere un bambino sano.
Quali sono le probabilità di successo del trattamento in caso di aborti spontanei ricorrenti?
Le percentuali di successo variano a seconda della causa, dell’età della donna e di altri fattori, ma il nostro impegno è quello di offrire a ogni donna le migliori possibilità possibili, avvalendoci sempre delle più solide evidenze scientifiche e delle tecnologie più avanzate.
Quando è consigliabile consultare uno specialista della fertilità?
Si raccomanda di consultare uno specialista dopo due aborti spontanei consecutivi, o anche prima in caso di età materna avanzata, anamnesi medica rilevante o se la paziente desidera ricevere una consulenza precoce.
Lo stress o lo stile di vita possono influenzare gli aborti spontanei ricorrenti?
Lo stress da solo di solito non è una causa diretta, ma fattori come il fumo, il consumo di alcol, il sovrappeso o alcune malattie croniche possono influenzare la salute riproduttiva. Un approccio completo tiene conto sia degli aspetti medici che del benessere emotivo.
