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La tua diagnosi
di fertilità

Equipo Juana Crespo stabilisce le cause di un problema
di fertilità sulla base dei sintomi, degli indizi, dei segni o
dei risultati visualizzati nei test diagnostici.

Il passo più importante prima di iniziare un trattamento di fertilità

La diagnosi di fertilità è uno dei processi più importanti nell'ambito di un trattamento di fertilità. È il punto di partenza su cui si basa la strategia di trattamento e, di conseguenza, condizionerà il risultato finale.

Presso Equipo Juana Crespo effettuiamo la prima visita diagnostica di fertilità più completa, sulla base della quale viene sviluppata l'intera strategia per ottenere la gravidanza.

Diagnosi di fertilità
in casi di elevata
complessità

In molti casi, e in particolare nelle pazienti ad alta complessità, la paziente si presenta senza prove chiare delle cause che stanno provocando il suo problema di fertilità, per cui viene generalmente classificata come infertilità di origine sconosciuta.

La diagnosi del Team Juana Crespo è:

  • Basato su informazioni mediche

  • Confermata da esami diagnostici complementari

  • Studiato e concordato dal comitato medico

  • Assolutamente personalizzato

Diagnosi integrale della
fertilità: concreta e con
rigore scientifico

Nella clinica abbiamo un algoritmo diagnostico che viene applicato da tutti gli specialisti. Si tratta di un processo strutturato, sistematico, molto approfondito e totalmente personalizzato che cerca di rispondere nel modo più concreto e con il massimo rigore scientifico a queste tre domande:

  • Perché questa donna non è riuscita a portare a termine una gravidanza?

  • C'è un unico fattore determinante o sono diversi fattori di basso impatto sommati insieme?

  • Cosa predomina nel problema? L'assenza di embrioni, il raggiungimento della gravidanza o la fattibilità della gestazione di un bambino sano

Una buona diagnosi di fertilità non è una serie indiscriminata di test. È una valutazione completa del fattore femminile e maschile.

Di seguito elenchiamo i principali
pilastri su cui si basa la diagnosi
del Team Juana Crespo

1. Anamnesi medica generale esaustiva

Età, tempo di ricerca, informazioni sul ciclo mestruale, anamnesi ostetrica-ginecologica, malattie croniche e/o autoimmuni, interventi chirurgici precedenti, ecc.

2. Valutazione del fattore ovarico. Quantità e qualità

Analisi degli ormoni basali con antimülleriana, analisi basali, conteggio dei follicoli antrali mediante ecografia, analisi generali e studio della storia ovocitaria precedente.

3. Valutazione del fattore maschile

Seminogramma completo, valutazione urologica completa (precedenti di criptorchidismo, varicocele, esposizione a sostanze tossiche o farmaci aggressivi, disfunzione erettile o eiaculatoria, studi ormonali), biopsia testicolare diagnostica.

Valutazione anatomica della donna

Anatomia dell'utero/endometrio, tube e cervice. Descrizione di miomi, polipi, idrosalpinge, adenomiomi, ecc. Valutazione 3D della cavità uterina, mappatura uterina dei miomi.

5. Fattore immunologico e/o infiammatorio, se del caso

Endometriosi, malattie autoimmuni, celiachia, insulino-resistenza, squilibrio Th1-Th2, sindrome da antifosfolipidi, alterazioni della coagulazione, ecc.

6. Fattore embrionale e genetico

Alterazioni del cariotipo materno-paterno, malattie genetiche dominanti, abbinamenti compatibili affrontabili con PGT-M o PGT-S

7. Fattore iatrogeno (precedenti fallimenti in altri trattamenti).

Uteri con precedenti interventi, scarsa risposta a precedenti stimolazioni, ecc.

In cosa consiste la nostra
diagnosi personalizzata

Una volta completato tutto il lavoro di valutazione, la nostra paziente avrà:

  • Definizione della causa basata sullo studio e sull'interpretazione di tutti i risultati.

    01
  • Un'aspettativa reale e personalizzata di quanti embrioni è possibile ottenere

    02
  • Una stima o probabilità reale di gravidanza e di nascita

    03
  • Quali difficoltà associate esistono per questo caso specifico

    04
  • Tempo stimato per raggiungere l'obiettivo

    05

La prima visita di fertilità
più completa

La prima visita di fertilità del team Juana Crespo inizia molto prima che tu ti rechi presso la nostra struttura. Per te è la prima esperienza con il tuo team medico, ma loro hanno dedicato il tempo necessario allo studio del tuo caso e della tua storia clinica.

Oltre 6 ore di studio preliminare del tuo caso

Processo della
prima visita

  • Prima telefonata di contatto

    Antes incluso de darte cita, vas a ser atendido por un equipo de atención al paciente. Centraremos todos los esfuerzos en escucharte para conocer tu caso. Las personas que te atenderán son expertas en fertilidad y podrán resolver todas tus dudas sobre nuestra forma de trabajar y nuestros procesos.

  • Colloquio preliminare

    Antes de tu cita presencial, tendrás una cita online o telefónica con una enfermera especialista en anamnesis de fertilidad. En esta entrevista, la enfermera profundizará contigo en las pruebas o informes previos, así como en aspectos muy relevantes de tus hábitos de vida, antecedentes familiares de la pareja, etc.

  • Studio preliminare del caso da parte del comitato medico

    Antes de que acudas a la primera visita, todos nuestros especialistas necesitan estudiar de forma preliminar tu caso. Se trata de estudiar todas las pruebas aportadas y analizar la anamnesis con tiempo. Debatir el caso con otros profesionales ayuda a centrar la exploración de la paciente el día de su visita.

  • Visita con il tuo specialista

    La primera visita de fertilidad puede ser online o presencial. En esta entrevista se profundizará en tu caso y, además, te explicará las expectativas que tiene respecto a tu tratamiento, así como las fases de este. Puedes hacer todas las consultas que necesites a los especialistas.

  • L'esame ginecologico

    Se trata de una ecografía en 3D y 4D en la que se visualiza todo el aparato reproductor femenino: ovarios, trompas, cérvix, útero. Hemos incorporado innovadores modelos de software para la reconstrucción espacial del útero útiles en reconocimiento y uteromapping de patologías uterinas como miomas o malformaciones de la cavidad. Además, se valora la reserva ovárica a través del recuento de folículos antrales y se profundiza en la anatomía y funcionalidad del endometrio.

  • Test di trasferimento

    Además de la exploración ginecológica, los especialistas te harán una prueba de transferencia embrionaria para conocer cómo es el acceso cervical y de esta manera, dejar reflejado en tu historial tanto tus peculiaridades anatómicas como las necesidades específicas: tipo de cánula, tipo de transfer, cesaría previa, etc.

  • Diagnosi

    Definiremos y explicaremos cuáles son las causas que están impidiendo el embarazo para tu caso concreto.

  • Strategia di trattamento

    Con toda la información y el diagnóstico, tu especialista te explicará que objetivos y expectativas podemos lograr para tu proyecto familiar y, trazará un plan de acción para lograrlo.

Domande
frequenti

Quali ulteriori esami diagnostici?

Gli esami aggiuntivi che prescriviamo più frequentemente sono

  • La risonanza magnetica. Questo esame consente di visualizzare tutti i tessuti dell’apparato riproduttivo femminile. È molto utile, tuttavia richiede una grande esperienza e conoscenza per poter rilevare anomalie sottili. Interpretare correttamente una risonanza magnetica richiede anni di pratica ed esperienza.
  Isterosalpingografia per verificare lo stato delle tube di Falloppio ed escludere lesioni a questo livello.  A volte ci sono problemi all’interno dell’utero (come polipi, piccole aderenze o irregolarità) che non sono visibili nei test abituali. Se non vengono rilevati, possono rendere difficile l’attecchimento dell’embrione e il proseguimento della gravidanza. L’isteroscopia ambulatoriale è l’esame che utilizziamo per controllare la cavità uterina in date molto vicine al trasferimento. Ci permette, in modo semplice, di guardare all’interno dell’utero con telecamere molto sottili per vedere direttamente la cavità e l’endometrio, e quindi escludere cause di mancato impianto come l’endometrite, tra le altre.   Inoltre, a seconda dei casi, potremmo aver bisogno di
  • Analisi complementari degli ormoni del ciclo.
  • Analisi del fallimento dell’impianto/aborto ricorrente
  • Seminogramma 

Perché la diagnosi è così importante in un trattamento di fertilità?

La diagnosi di fertilità per l’ Equipo Juana Crespo va oltre i test diagnostici ricorrenti di altri centri. Si tratta di capire cosa sta succedendo nel sistema riproduttivo della donna affinché non si verifichi un processo biologico che dovrebbe essere naturale.

Quali sono le principali cause di infertilità?

La causa principale dell’infertilità deriva dall’invecchiamento riproduttivo che colpisce sia i gameti (ovuli e sperma) che il resto degli organi riproduttivi, sia nelle donne che negli uomini. Altre cause di infertilità possono essere dovute a fattori genetici, fattori anatomici come le malformazioni mülleriane, malattie autoimmuni, ecc. La cosa più importante è comprendere che nella maggior parte dei casi sono diversi i fattori che intervengono nel mancato raggiungimento di una gravidanza evolutiva.

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